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微博最新研究揭示德尔塔变种传播特点：潜伏期缩短至4.4天
6月29日，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》（China CDC Weekly）在线发表了广东省5月、6月新冠变异毒株德尔塔（B.1.617.2）传播动力学的研究文章，文章题为《Transmission Dynamics of an Outbreak of the COVID-19 Delta Variant B.1.617.2 — Guangdong Province, China, May–June 2021》。
研究者通过数据分析发现，德尔塔变异株的平均潜伏期为4.4天，比之前武汉报告的5.2天要短。此外，研究发现64.7%的传播事件发生在病例出现症状前，这比之前有文献报告的59.2%要高。作者表示，一系列关键传播参数说明，抑制变异毒株的快速传播和隐性传播是重中之重。
该文作者来自广东省疾控中心；广东省公共卫生研究院；南方医科大学公共卫生学院；广州市疾控中心；佛山市疾控中心；茂名市疾控中心；湛江市疾控中心；广州市荔湾区、番禺区、海珠区、越秀区等各区疾控中心；佛山市南海区疾控中心；茂名市电白区疾控中心；中国疾控中心及其下属的传染病预防控制所。
广东疫情10天产生5代传播
文章显示，2021年5月21日，广州市荔湾区一位75岁的女性确诊新冠肺炎，她在5月18日就出现了症状。在接下来的10天里，感染者陆续增加，并产生了5代传播。截至6月23日，广东本次疫情累计有167例本土感染者，分布于广州、茂名、佛山、湛江四个城市。同时，已发现的病例与高传染性的变异毒株德尔塔(B.1.617.2) 有相同的RNA序列，这种变异株首先发现于印度。
广东5月、6月167例新冠病例的流行图标，横坐标为发病或通报时间，纵坐标为病例数。深橘图例确诊病例，浅橘图例为无症状感染者。
图例从上到下为，系列间隔柱状图，潜伏期、代际间隔、系列间隔的估计分布曲线。研究者写道，疫情的快速蔓延突显了这种变异株的高度传染性。初期24起聚集性传播的68例感染者有着清晰的传播链，基于此，研究者分析了潜伏期（Incubation period,从感染到发病的时间）、代际间隔（Generation time,原发病例和继发病例间的感染间隔）、系列间隔（Serial interval,原发病例和继发病例的发病间隔）等关键传播参数。结果显示，病毒的平均潜伏期为4.4天，[95%置信区间（CI）：3.9–5.0]，这比之前武汉报告的5.2天（2020年3月发表于《新英格兰杂志》）要短；病毒传播的平均代际间隔为2.9天(95% CI: 2.4–3.3)，比之前湖南报告的5.7天（2021年3月发表于《自然通讯》）要短得多。
此外，研究者发现，病毒传播的平均系列间隔为2.3天(95% CI: 1.4–3.3)，这也比之前有文献报告的要短；作者发现，21.6% (11/51)的系列间隔为负，如图2所示，左边的蓝色虚线表示代际间隔为负，这说明被传染者的症状出现在传染者之前。作者还发现64.7% (44/68)的传播事件发生在病例出现症状前，这比之前报告的59.2%（2021年3月发表于《自然通讯》）要高。
作者表示，这些传播参数说明，抑制变异毒株的快速传播和隐性传播是重中之重。
德尔塔变异株传染力提高100%
根据广东5月18日到5月29日间发病（或通报）的病例数据及代际间隔2.9天，研究者估计了基本再生数（R0），R0被定义为一个病例预计会产生的其他病例数量。研究者估计R0为3.2(95% CI: 2.0–4.8),比之前已有文献报告的2.2（2020年3月发表于《新英格兰杂志》）要高。
根据代际间隔和R0的估计值，研究者估计疫情早期的传染增长率（r，代表了传染病的传播率，公式为r=[ R0-1]/GT）约为0.76每天，这比以前的流行株高了100%。这个结果与Finlay等人报告的德尔塔变异株传染力提高97% （95% CI: 76%–117%）（2021年6月发表于《欧洲监控》）相一致。
2021年5月27日至6月23日，在广东实施严格干预措施的情况下，新冠流行的有效再生数Rt。研究者又进一步估计截至6月23日的有效再生数（Rt），Rt是衡量干预前后传播情况的指标。从5月27日至5月29日，Rt由3.0增加到了3.5，然后从5月30日起减小，在6月6日达到1。在6月7日至15日间，Rt值在1附近波动。从6月16日起，Rt值开始小于1。如图3所示，蓝色虚线表示Rt =1，虚线下的部分表示，只要干预措施持续，病毒持续传播的可能性不大，这说明疫情已经得到控制。6月19日至23日，再无新增病例报告。
研究者写道，为应对前所未有的威胁，广东省实施了一系列严格的干预措施，包括大规模检测、动态病例追踪、社区管控、交通管制以及封控感染区域，以此来遏制疫情。证据显示，广东采取的公共卫生措施对控制疾病流行有效。
研究者表示，总之，我们观察到，与以往数次流行相比，广东此次疫情传播更为迅速、剧烈。目前，非药物干预的防控措施一直在发挥作用，感染区域应继续坚持这些措施直到流行被完全控制。近期，广东深圳、东莞也发现了多例由其他德尔塔变异株引发感染的病例，广东这些情况表明，在全球大流行的背景下，变异株的出现将会对新冠防控构成巨大威胁。我们应对变异株的流行情况密切关注，即使疫苗接种持续推进，也应坚持非药物干预的措施。
来源：澎湃新闻
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