【中醫針灸】中医针灸治疗肾功能衰竭合并中风后遗症病例｜刘宣庆撰

中医针灸治疗肾功能衰竭合并中风后遗症病例

刘宣庆

性别：男性

年龄：70岁（美国白人）

主要病史：

1. 一年前中风，遗有右半身无力。

2. 易怒，气虚明显。

3. 前列腺肥大。

4. 肾功能衰竭，肾小球滤过率（GFR）仅 13，肾科医生建议立即透析，但患者拒绝。

治疗经过

患者于2025年8月22日开始接受中医针灸治疗。治疗原则为：

补益肾气，扶正固本

活血通络，改善脑络瘀阻

调畅情志，安神定志

兼顾前列腺病变，利水消肿

采用 针灸为主，中药配合 的治疗方案。针刺重点取穴：肾俞、关元、命门、中极、足三里、三阴交、太溪，以及头针及半身对侧取穴以促恢复运动功能。

治疗时间：一个多月。

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化验指标改善情况（前后对比）

血液检查（治疗前 → 治疗后）

肌酐（Creatinine）： 4.2 mg/dL → 4.1 mg/dL（略下降）

尿素氮（BUN）： 36 mg/dL → 32 mg/dL（下降）

血糖： 112 mg/dL → 97 mg/dL（接近正常）

血红蛋白： 11.8 g/dL → 12.1 g/dL（轻度上升）

血细胞压积（HCT）： 38.7% → 39.6%（改善）

肾小球滤过率（GFR）： 13 → 15 （显著提升，延缓透析指征）

尿液检查

尿蛋白： 2+ → 明显减轻

尿糖： 阳性改善

微量白蛋白/肌酐比： 871（异常高） → 下降趋势

临床观察

1. 体力与气虚改善：患者精神较治疗前好转，半身无力症状有改善。

2. 情志调和：易怒情绪明显缓解，夜眠质量有所提高。

3. 泌尿系统：前列腺肥大症状未明显加重，排尿情况稳定。

4. 肾科医生评估：在复查后认为可继续观察，暂缓透析。

在 肾功能衰竭晚期 且已接近透析指征的患者中，通过 中医针灸治疗，可在短期内改善机体气血运行，增强肾功能，延缓透析进程。

指标改善不仅体现在 肌酐、BUN 的下降，更在于 GFR 的上升（13 → 15），这一变化对患者生活质量及透析时机具有重大意义。

中医理论“肾为先天之本”，治疗以“补肾助阳，益气养血”为纲，功辰丹加減.结合活血通络与调神安志，发挥了综合调理作用。

通过一个多月的中医针灸治疗，本患者的 肾功能得到改善，部分血液学指标恢复，情志与体力均有明显进步。在现代医学建议透析的情况下，中医治疗帮助患者赢得了宝贵的时间，肾科医生也调整方案为继续观查

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